第762章 轻松解决
把胸骨拿掉?患者和家属都很吃惊,张主任和他带的学生们更加吃惊,但是张主任一想,咦,这个办法或许真的可行啊! 患者的女儿结结巴巴问道:“院、院长,把胸骨拿掉,这能行吗?拿掉之后,胸不会塌陷下去?” 卓越解释道:“不会,你家老爷子的胸骨被钢丝切割造成胸骨哆开的并发症,主要是咳嗽引起胸壁张力增加,而且人的年纪大了,骨质比较疏松,因此胸骨才会被钢丝切开,年轻人就不容易被切开!” “再说感染的问题,你家老爷子的胸骨一而再,再而三的感染,主要就是年纪大了,恢复得慢,胸骨这个位置本身的血流速度就慢,感染的主要原因还是胸骨骨髓溢出造成的,即便是再开胸换钢板,也不能保证不再感染,所以最好的办法就是把胸骨全部拿掉!” “拿掉之后,胸骨没有了,那么胸前有一条裂缝,我们就把游离下来的胸肌填充进去,胸肌的血流丰富,速度快,代谢快,不太容易再感染,这样也能起到固定肋骨、支撑胸腔的作用,做完手术再用肋骨固定带进行固定,恢复起来也很快的,恢复之后,活动不会受什么影响!” “这个手术不用耗材,所以手术费很便宜,前后加起来不到一万块钱就能搞定出院!” 患者的女儿听了之后连忙问道:“那这个手术是谁来做,是您来做吗?” “对,我做!除了我,也没人会做这个手术,手术做完后最多十天就可以出院!”卓越点了点头。 张主任提醒道:“卓院长,这个患者有肺气肿,而且经常咳嗽,恢复的速度只怕要比一般人要慢不少!” 卓越又拿过一张片子看了一下,再拿起患者的手腕给他诊脉,诊脉完毕后说:“没关系,我叫中医科那边给他开一副中药吃几天就好了,另外感染太严重了,为了防止发生败血症、大出血等情况,还是要尽快安排手术!这样吧,我今天加个班,手术安排在晚上七点半开始!” “张主任,到时候你给我做一助学一学这种技术,等做得多了,这类手术今后还是要交给你主刀的!” 张主任大喜,连忙答应:“好的好的,我马上联系手术室那边让他们做准备!” 患者的女儿急忙双手合十说:“谢谢卓院长,让您费心了!” 任何一项手术都有手术步骤和技术要点,创造这种手术的医生如果不说技术要点,即便是助手全程参与,做的手术再多,也是一看就会,一做就废! 所以手术的技术要点就是主刀医生的秘籍,这秘籍可不是轻易能传授给其他人的,因为这是吃饭的家伙。 卓越拿着胸片指了指上面问道:“这个手术锯开胸骨是谁做的?” 张主任回答说:“是我,怎么啦?” “缝合呢?” “缝合是一助彭医生做的!” 卓越指着胸片上的胸骨锯开处说道:“你看这胸骨锯开处不对称,如果锯开处对称,关胸的时候就能够严丝合缝一些,可以减少感染的发生!还有这个最后的缝合,这缝合技术得再练练,太粗糙了,缝合的不好也会影响愈合速度,甚至造成感染!” 当着自己的学生和规培生的面被领导批评了,而且还是一个比自己年轻这么多的领导,张主任感觉脸上火辣辣的。 卓越继续说:“这些基本的技术一定要精湛,要做到精益求精,做得越细致,对患者就越好,就越不容易出问题!” 张主任连忙说:“是,会后我会组织科里的医生们加强这些基础技术的练习,每周定期检查!” 手术安排在晚上七点半开始,卓越下班后没有回家,直接在医院食堂随便吃了一点,何欣悦去忙美容院的事情了,医院里的小商店让她娘家的一个堂妹在打理。 这台手术并不复杂,卓越只用了不到一个半小时就做完了,手术过程张主任全程参与,卓越先让他熟悉手术步骤,并没有一开始就讲解手术要点。 “缝合我亲自来做,你们看看我是怎么缝合的!”卓越说完就开始关胸缝合。 这患者是一个五十九岁的老人家,在03年的时候真的算是老人家,不需要考虑皮肤美观的情况,如果是一个年轻女人,卓越就会采用内置针脚的缝合技术。 而对这个老人家,卓越采用了常用的缝合方式,这种方式虽然针脚在外面,但更容易恢复。 看着一排排的针脚线,覆盖在长长的手术伤口上,每一道都分布得极为均匀,比缝纫机打出来的针脚线整齐度都不遑多让,但是却没有缝纫机打出来的那种呆板感,这种纯手工缝制的看上去更结实。 卓越缝合完成后把器械放进盘子里问道:“怎么样?我这个缝合技术还可以吧?你们要是有谁能做到我这个程度就可以不用再练了!” 张主任听了这话,心里不由苦笑,这种缝合技术以他的年纪根本就练不到这种程度了,那些年轻医生们说不定还有机会。 手术后的患者恢复得不错,原本与卓越没有什么关系了,术后的治疗自然由心外科的张主任负责,不过患者的女儿跑到行政楼的办公室又把卓越请到病房做检查。 卓越检查了患者的手术部位之后问道:“还有咳嗽吗?”爱读小说app阅读完整内容 “还有一点!”患者说道。 卓越又给患者诊了脉,说道:“目前看来炎症已经消退的差不多了,肺气肿和咳嗽的问题也有所有好转,中药还得继续喝,出院之前再拍一个胸片看看肺部的情况,如果肺气肿还存在就再找我!” 卓越现在被暂停了处方权,不能再开处方,不过给患者做一下检查还是可以的,处方可以让别的医生开,这也并不违反处罚规定。 东山疗养院。 常老已经可以拄着拐杖在院子里走了,今天的天气不错,在院子里走了几圈,呼吸了新鲜空气、听着鸟儿叫,晒着太阳,感觉很舒服。 他走着走着突然想起了什么,停下来问跟在身边的工作人员:“欸,我记得卓大夫好多天没来了吧?不是说再过天就要做手术把我脑袋里的弹片取出来吗?怎么没个动静了?” 工作人员一听也记得卓越好像是有一些日子没来给常老做检查了,他说道:“或许是医院工作太忙给忘了,我给他打个电话!”紫霄客的重生从村医务室开始