第1007章 论脉
“但是你这个情况如果拖延下去,会越来越严重!我真搞不懂你是怎么想的,在单位体检发现了心衰竟然不管它,你知道西医怎么说这个心衰的吗?一旦发生心衰,就是不可逆转的!” “你这个病要是去心内科,医生会让你住院,然后有所好转之后给你开一些药让你回家,等你再出现问题又要来医院,再住院治疗,再出院,再入院,如此反复,你剩下的生命时间就会在家里和医院两头跑,直到最后变成一盒骨灰!” 病人吓出一身冷汗,脸色更加惨白,结结巴巴说:“卓大夫,您可要救救我啊,我才五十几岁,我还不想死啊!” “谁想死?现在的日子多好过,谁都不想死,可你不把自己的身体当一回事啊,都检查出得了心衰竟然完全不在乎,谁给你的勇气?”卓越看着他问道。 患者:“我、我······当时我不是感觉没什么不舒服的嘛,我就······” 卓越敲了敲桌子,脸色严肃的看着患者说道:“我跟你讲,你这个情况目前还不严重,算是比较轻的,如果你按照我说的做,不折不扣的执行,你这个病还能治好,如果你不听我的,那你可就真的没多久可活了,听得懂我说的话了吗?” 患者急忙如小鸡啄米一样点头:“明白明白,我一定听卓大夫的!” 卓越扭头对王欣挥手:“开处方!” 王欣立即拿笔开了一个药方递给卓越,卓越拿过来看了一下,抬头看向她:“我刚才都强调了,用药要大胆一些,你怕什么?就你这个用量,他要吃药吃到什么时候才能好?加量,所有药都增加到三倍剂量!” 卓越说着拿笔在药方增加了四味药,再画还给她,让她增加剂量。 然后他对患者说:“你肯定还有其他不适,有没有上腹胀满,大便不成型的情况?” “对,对,对,我以为这没什么,所以就没说!”患者很惭愧的说道。 卓越伸手按了按患者的腹部,是有痞满,按之则软的情况。 等王兴改好了药方,卓越把药方递给患者说:“你是本地人吧?这是一个星期的药,一共七包,每天煎一包,早上五点钟就起来,用这种大碗,加五大碗水,用文火煎两个多钟头,大约煎成三小碗,就你们平常吃饭的那种碗,不能太小,至少要能装大半斤水的那种!” “分三个碗分别装好,等放温了就喝一碗,你的脾胃功能不太好,记得饭后服用,现在天气热了,不必顿顿都煎,剩下的两碗放到中午和晚上,服用之前稍微热一下就可以!” “好的好的,我记下来了!”患者连忙答应。 卓越问道:“你有抽烟喝酒吗?” “抽烟,酒喝一点,但不经常喝!”病人说道。 卓越郑重告诫他:“从现在起戒烟戒酒,不要心存侥幸,说我今天喝二两,今后再也不碰了,又说我就抽一支烟,以后再也不抽了,应该不会有关系,千万不要抱有这种心理,你要是有这种侥幸心理,那就是把自己推向死亡的边缘!” “今后谁给你递烟、敬酒,一律要坚决谢绝,要不然你这个病就悬了!还有,作息饮食要有规律,晚上九点之前一定要睡觉,五点钟起来熬药,我药方里加了一点助睡眠的药,应该会对你的睡眠有帮助,吃饭也要定时定量,不能饥一顿饱一顿,更不能胡吃海喝!” “明白、明白,我一定按照您说的去做!只是您的专家号太难挂到了,我这个星期的药吃完了怎么找您再开药呢?”病人问道。 卓越说道:“这个没关系,如果挂不到我的专家号,你也可以挂他们几个的号,他们都是我的学生,平时坐诊的时间比我多,随便哪一个都可以!另外我一般星期六有在德仁中医馆坐诊,如果你去得早,估计还是能挂到号的!” 病人连忙答应:“好的好的!” 这个病人走后,卓越问几个学生:“知道我刚才为什么吓唬他吗?一般我不这么干,病人需要安慰的情况比较多!” 王一鸣说道:“老师,这个病人对自己的病情程度了解不够,而且他目前并没有心衰的明显症状,这样的病人最不把医生的交代当一回事!” 卓越点头说道:“没错,这么做也是为了病人好,有的时候很多病人都不懂,不知道病情的严重程度和危害,所以他们怕麻烦不在乎,但我们作为大夫却不能听之任之,我们有责任让他们认识到疾病的严重程度和危害,让他们引起足够的重视!” “如果病人自己不重视,那么医生的治疗效果很可能会大打折扣!” 说到这里,卓越问道:“考你们一个问题,与心脏病有关的脉象有哪几种?” 王欣回答说:“有结脉和代脉,如果一个人有这两种脉象,多为心有疾的表现!” “说说它们之间的不同!”卓越问道。 王欣回答道:“结脉是脉来迟缓而呈不规则性间歇,代脉是间歇时间长,而且很有规律!” 卓越对王欣的回答表示了认可,说道:“还有一种脉象在大多数时候也是表示心脏有问题,就是促脉,这个脉象的特点是急促而成不规则性间歇,与结脉是相对应的!” “代脉关乎寿、结脉因乎寒、促脉因乎热,什么意思呢?就是说如果一个病人的脉象是代脉,他的寿命也差不多到头了,这个病不好治;结脉一般的表现是寒证,而促脉是阳热亢盛!” “代脉出现,一般代表脏气微衰,气血亏损、元气不足!但代脉的出现却绝不仅仅有以上原因,例如风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤等都可以导致代脉出现,所以一定要根据实际情况进行辨证判断,不可一慨而论!” “另外,体质异常的妇女和妊娠妇女也可以出现代脉,但脉象有力、柔和、均匀,这种情况不能视为病脉!如果你把一个怀孕的妇女有代脉出现诊断为有心脏病,那可就麻烦了!”紫霄客的重生从村医务室开始