第十一章 阴阳 一
周全林一早起来，研读经典，这天读的是《黄帝内经》，读到其中《素问·阴阳应象大论》有这么一句：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”看来阴阳就是中医的道啊，阴阳也是治病的根本。民间说“西医治标，中医治本”，这里的本就是阴阳。 这个论述里面还有一句话，“阳生阴长，阳杀阴藏”，前一半讲的是春夏的变化，后半句讲的是秋冬的交替。春天到了，白昼渐长，气温慢慢升高，可以感受到阳气的不断增长。“阳化气，阴成形”，属阴的万物随着阳的增长，开始繁盛起来，一派欣欣向荣的景象。阳气在这里就是指能量，能量的加大供给，促进阴代表的万物获得更多能量而繁茂生长。后半句中阳杀就是到了秋天阳气释放得差不多了，逐渐转入收藏，天地间的万物到了秋冬得不到足够的能量，生长趋于停止，逐渐凋零、枯萎，这个肃杀的状态，就是收藏。 自然界的无穷奥妙都是从阴阳对立统一中变化而来的，而此状态周而复始，无穷发展像个圆环，就像阴阳图中所画的一般。收到一定程度，就要生长、释放；放到一定阶段，就会收藏、整理。所以素问还有一句“重阴必阳，重阳必阴。”阴阳互为补充，互相转化的一个过程，名家讲座里经常提到养生的原则，治病和养生道理都是一致的，年轻怎样，年老怎样，不管轻壮还是老衰，就是阴阳之间的变化关系。明白了这个道理，就要把人生看作是一场马拉松长跑，百米冲刺要不得，还得从长计划，人生的安排是一个大的变化，中医的传统论是能够指导养生原则的。 周全林体会的最深的就是这个阴阳转变的过程，有很多的病例是依照这个原则来诊病治病的。 …… 周全林巡诊来到青峰乡井沿村，到村委会找村主任郑奎，村主任不在，但村助理胡淑兰在村委会，正愁云不展地坐着。 “胡助理，郑主任在吗？”看到胡淑兰焦躁不安的样子，周全林感觉到有什么事情。 “周医生来了，快进来，坐这歇一会儿。”胡淑兰见期盼已久的小神医周全林来了，人一下子精神起来。 “怎么了，有事情了？”周全林看到胡助理很热情就放开了问一下原委。 “郑主任上乡里开会去了，我现在在这值班呢！家里有事，也不敢走。” “啥事，我能帮上忙吗？”胡淑兰听到周全林说这话，顿觉眼前一亮。 “您真能帮上忙，我爹病了，眩晕，整天躺在坑上不能动，你说才六十多岁的人，就这样不吃不动的，那还不熬坏了。” “怎么病了？病了几天了？没上乡卫生院看看吗？”周全林对乡亲们的诊病意识是了解的，不拖重了，是不会去看的，但听胡淑兰的介绍，她爹爹的病已经不轻了，不吃不动是重病患啊！ “去了，乡医院说我爹的病是美尼尔综合症，回家养一养就好了，给开了点药，但吃了也没见好转，所以我愁的很。”看得出胡淑兰是有些坐立不安。 “那快带我去你家吧，老人的病不能等，我给老人家瞧瞧。” “太好了，我找人替我，马上就带你到家里。”胡淑兰出门大约十几分钟，领了一个壮硕的男子回来了。 “这是周全林，周医生，周医生这是我们村刚转业的退伍军人——关向北，他替我值班，走吧，我带你回家给我爹瞧病。”周全林跟关向北握了一下手，就随着胡淑兰去给她爹胡加祥看病去了。 到了胡加祥住的院子，院里是三间瓦房，侧面还有一间马棚，栓马柱上栓着一匹螺子，院里还停着一挂大车，看来这胡家家境还殷实，随着胡淑兰进了屋子，房子里整洁干爽，坑上躺着一位高大的老者，其实年龄表面看不清楚，听胡淑兰说是60多岁，看胡加祥比同龄人还年轻些。从屋外走进来一位中年女人，穿着整齐素花褂子，她掸了一下身上的灰，把手中的簸箕放到中屋的粮袋上，进来给周全林让坐。 “淑兰，你把大夫请来了，快请大夫坐啊！” “妈，这是周全林医生，他的医术好，周医生来巡诊，我就赶紧把周医生请来了。西药也没治好我爸，周医生是中医，中医能去根的。”胡淑兰亲切地搂了她mama的手臂。 “您是淑兰mama，听说淑兰爸爸病了，我来看看。”周全林说得很柔和，对于胡加祥的病，周全林也是没有多大把握的，还不知道病情怎样，哪个医生也不会说大话的。 “太好了，有大医生来看病，我家老头有救了。” “没什么大医生，我一定会尽全力的，我先给胡大叔号脉。”胡淑兰赶紧把胡加祥摇醒，把她爹的手扶过来，让周全林看。 “慢慢来，慢慢来。”说完，把三指搭到胡加祥的手上，看后周全林沉思了片刻，然后问胡淑兰mama，“胡大婶，胡大叔的病你能介绍一下吗？” “一周前，老头子睡睡觉，突然坐起来了，给我也吓醒了，因为他说心跳的厉害，差点没憋过去，说肚脐下面有股气涌上来，然后下地一下就栽那了，我费老大劲也拽不动他，后来把孩子叫起来一起把他扶起来的。老头子起来就说头痛、晕，昏天黑地的，整个屋子转个不停，心慌的很，然后就哪也不敢动了。” “还有什么症状吗？吐了吗？” “吐了，还淌哈喇子。” “多长时间好的？” 胡淑兰接过来说：“我爹，晕了十多分钟，一动就晕，好几回呢，没办法就只能躺坑上一动也不能动。” “后来怎么办了？” “我把关向北找来了，一起把我爹送乡卫生院了，到乡里关向北认识卫生院的仇医生，在我们乡也是有名的一把刀，他看了以后就给做了检查，心脏和血压都正常，初步诊断我爹得的是美尼尔氏综合症。” “嗯，明白了。老人家有什么喜好，喝酒抽烟吗？” “我不喝酒一天都难受。”胡加祥一听说喝酒的事，他开腔了。 “是，我爹没饭吃行，没酒喝那可不行。” “一天能喝多少啊？喝几年了。” “我们家老头啊，一天三顿酒，一天七八两吧。”胡淑兰mama说这话时，很难堪很苦恼的模样。胡淑兰听mama说的很情绪化，就接过话来，“我爹喝酒都喝了四五十年了，我爷爷是开酒房的，听说我爹从小就喝。” “哦！胡大叔，您张一下嘴，我看一下舌苔。”胡加祥张了嘴，啊了几声。周全林看了胡加祥的舌，舌胖苔腻。周全林分析，胡加祥一生嗜酒，目前的状态是中医所说的“痰湿内蕴”。 “还有什么情况？都喝了几十年了，怎么突然得病了？” “我们家老头子最近因为分地的事，跟村里有些意见，和村里的几个老头子发了火，一回家就生闷气，一生气好几天不见好脸，也不是我们气着他了。”老头瞪了老太一眼，不说话。 “胡大婶，我刚进来时给胡大叔搭了脉，脉沉滑，刚才我也看了舌头我看胡大叔的舌胖苔腻，我现在分析胡大叔近来生气造成郁怒伤肝，痰随气升，侵犯到脾胃这造成呕吐，侵犯到心则产生心跳过速的现象。所谓的上冲清窍就出现眩晕。由于胡大叔喝了这么多年的酒，年事高了，形成肾亏，冲脉不守，这次是冲气夹痰饮上攻，所以就发急病了。所以这是痰饮之病，其根本在肾。” “哦！在理，在理。怎么治这个病？”胡淑兰母女俩不住地点头，眼里有了希望的光，看到了希望，也明白了西药没有效果的原因，治眩晕而没有调肾，所以老头的病没有好转。 “我先开个方子，但我要先说明一下，胡大叔的病也是积劳成疾，这次又生气来的，首先是肾虚形成的火衰，脾胃不和，造成饮食不化精细，反而化为痰涎了。饮属阴邪，半夜发病，正是阳气大虚，阴气独盛的时候，所以突发眩晕。正常按照《金匮》治饮的三方来说，如果是眩晕就应该用泽泻汤的方来治；如果有呕吐、心闷心慌气短的症状，属于眩悸的，就应该用小半夏加茯苓汤来治；如果出现干呕，头痛的症状，应该用吴茱萸汤来治。现在胡大叔三个症状全都有，我就把三个方合在一起用了。” 看到周全林讲的头头是道，胡淑兰母女俩“好，周大夫，你快开方吧！”听周全林讲的真切详细，一下子有了信心。 “好，我来开方子。” 周全林写下了方子：泽泻90克，白术36克，野党参、吴茱萸各30克（开水冲洗7次），炙草15克，生半夏、茯苓、紫石英，生龙牡、活磁石各30克，鲜生姜30克，姜汁20毫升，大枣20枚，浓煎，缓缓呷服，呕吐止住后每次200毫升，3小时1次，日夜连服2剂。 “好，我这就去找关向北帮我去镇里买药去。谢谢你，周医生，中午，哪也别去，就在我家吃了，等我啊！” “行，我哪也不去，一会儿你把药买回来，我来给胡大叔煎，我还担心你们弄不好这中药。” 胡淑兰出门之前嘱咐胡mama，“妈，你做顿好吃的款待周医生，我爹的病就盼头了，我去买药了。”胡淑兰急急忙忙去买药了。