第212章 越来越没规矩了
在跟市内四家医院签订合作协议之后的第三天晚上七点,卓越接到了市中医院急诊科主任打来的电话。 “卓主任,我们这里有一个49岁的患者心脏病突然发作,没有抢救过来,家属同意捐献器官,患者是o型血,不过患者的肾功能有衰竭的迹象,不能用了,眼角膜、肝脏和肺功能还不错!” 卓越听完精神一震,没想到这么快就有供体了,他当即就说:“好,我马上联系医院派救护车和冷藏设备过去,最多二十分钟就可以赶到!” “行,家属已经签了器官捐献同意书,我这边就开始准备做供体摘取手术了!” 挂了电话,卓越立即给医院急诊科打电话安排人员、车辆和冷藏设备去市中医院,他这边立即通知手术室做手术准备,又打电话给住院部护士站和值班医生,让他们通知符合条件的等待做器官移植的患者和家属做移植手术的心理准备。 然后他又给眼科打电话说有一对眼角膜,让那边立即安排患者准备做眼角膜手术。 “怎么?”董真真看见卓越穿衣服急匆匆就要出门。 卓越一边穿衣裳一边说:“有器官供体了,我得去手术室把这两台手术做了!我回来得肯定很晚,你不用等我了,先睡吧!” 等他赶到医院,手术室已经做好了准备,病人也刚好被推进手术室,护士正在给患者做术前准备。 第一台手术卓越打算做肺移植,因为这个患者的情况特殊,身体状况已经非常差了,越早做手术越好。 “老哥,不要有心理压力和负担,人吃五谷杂粮,生病是很正常的,出问题了修一修就好了嘛,要相信我,好不好?”卓越在术前给患者做着心理疏导。 患者带着氧气罩,他轻轻点头,缓缓抬头向卓越竖起大拇指。 卓越也向他竖起大拇指,大家互相鼓励。 供体很快就被送来了,眼角膜被送去了眼科手术室,肝源和肺源被送来了手术室低温冷藏。 术前准备完毕,卓越开始做开胸大手术,开胸,做体外呼吸循环,摘除患者双肺,让护士注射抗免疫制剂,供体被拿过来进行移植手术。 手术过程中虽然有突然情况发生,但卓越经验丰富,轻松解决,这一台肺移植手术进行得异常的顺利,受体对供体的接受程度超乎卓越的想象,手术结束之后都没有再追加抗免疫制剂。 “手术进行了多久?”结束后卓越问道。 周紫彤抬眼看了一下时钟,“3小时零6分钟!” “这个速度还可以,休息一刻钟,换手术服然后继续下一台!”卓越说完向手术室外走去。 “好!” 到了更衣室,卓越脱掉手术服和手套扔进垃圾桶里,坐在长凳上闭上眼睛休息了一会儿,然后开始冲洗和消毒,等他再次穿新的手术服时,周紫彤走进来叫道:“哇,老师你身材这么好啊,好强壮啊!” “喂喂喂,你干什么,出去出去,这是男更衣室,怎么乱闯啊!”卓越急忙大叫。 周紫彤却一点也不害羞,“又不是没穿!”说完还是转身走了出去。 “真是越来越没规矩了!”卓越嘀咕着套上手术服走了出去。 护士过来帮他把手术服的背后带子系上,这个过程不能碰到他的身体,防止污染。 “叮咚——获得医德值80点!” “叮咚——获得医德值79点,当前医德值13983点!” 看来患者在外面看到了做完手术的患者而且得知手术很成功之后心里表达了感激,就算卓越没出去,系统也默认他收到了患者家属的感激之情。 休息十五分之后,继续开始第二台手术,这一台是肝移植手术,受术者38岁,而供体49岁,血型相同。 肝移植的手术条件要比肺移植条件要求低得多,肺源在转送的过程中如果保护不好,或者时间过长,就可能发生污染或者鲜活度降低的情况,手术时发生感染的风险很高。 尽管手术条件低一些,但是肝移植的手术技术的难度上却并不低,这也是目前全国各地开展肝移植手术的案例并不多的原因,技术不能突破就是阻碍这种手术大规模开展的瓶颈。 手术进行到三分之二步骤的时候,患者的身体对供体产生了剧烈的排斥反应,这还是卓越第一次遇到在手术过程中就发生如此严重的排斥反应的一例手术。 “卓主任,患者血压升高,135、146·····心率升高,78,83,88,90,······134,发生室颤”护士大声提醒道。 卓越扭头看了看当即指示:“抗免疫制剂1毫克······内除颤仪准备!” 药物推注下去之后,心率没有降下来,使用除颤仪之后室颤消除,变回成了窦性心律。 卓越沉吟了一下,说道:“使用降压药······抗免疫制剂增加到3毫克······” 一般来说抗免疫制剂使用之后要检测药物在血液中的浓度,因为个体差异大,在不同的病人体内注射相同剂量的抗免疫制剂,血液中含量的浓度也是不一样的,如果浓度不够,就需要加量。 三倍的剂量打进去之后,患者的抗排斥反应明显减轻了,血压慢慢开始回落,心率也在下降,没过多久就降到了正常水平。 所有人都被刚才的紧急情况吓到了,这时候大家才稍稍松一口气。 又用了半个多钟头,卓越终于完工,收尾工作让周紫彤来做。 手术结束后,患者家属又是千恩万谢,让卓越又收获了一波医德值。 “小彤,我看你还是转到胸外科或者是肝胆外科好了,你现在在消化内科,虽然这是你的本专业,但是你在本专业中可没有多少做大型手术的机会,更没有做顶级手术的机会,最多做肠胃镜!”卓越在下电梯的时候对周紫彤说道。 周紫彤说:“老师,我现在还在各科室轮转,消化内科虽然是我的本专业,但等轮转全部结束,我肯定还是希望到最擅长的专业,比如肝胆外科或者胸外科的,我自己比较喜欢的还是胸外科!” 卓越点头:“这也可以,但是你自己要努力了,胸外科不是你的本专业,一些基础知识你要从头学起,别到时候执业医师证都拿不到!” “那不会,我一定能拿到执业医师证!”紫霄客的重生从村医务室开始