第126章 超高难度
李医生震惊道:“卓医生?你不做造影确定破裂的位置就直接动手术吗?” 卓越摇头:“没有必要了!李医生,麻烦你做我的一助,通知手术室做好准备,马上安排护士给患者抽血验血型,让血库准备血浆,检查患者凝血功能,另外立即给患者注射一支吗`啡、镇定剂和降压药!” “明白,我马上安排!”李医生当即答应,如果让他做这手术,给他十个胆子他也不敢,主动脉夹层破裂,意味着主动脉壁破裂,会大出血,这种情况下,就算经验极为丰富、水平再高的医生也不敢大包票说能够手术成功把病人从死亡线上拉回来。 卓越掏出手机打电话给周紫彤,“你马上到胸痛中心来一趟,准备做手术!” 挂了电话,卓越这才看到董真真和他表哥已经脸色全白了,他拍了拍董真真的肩膀:“别着急,一切都会好起来的!” 董真真抱着卓越的胳膊哭着哀求道:“卓越,你一定要救救姑妈!” “放心,相信我!好了,现在你们几个应该是姑妈最亲的人,都听我说,姑妈这个病叫主动脉夹层,就是在距离心脏最近的大动脉血管上有血管内膜破裂,造成血液把血管内膜和血管壁一分为二形成了一个腔体,患这个病的人超过七成都有高血压,这个病会引发不少并发症,先不说这些并发症,就仅仅只要动脉血管壁破裂就会造成大出血,如果不抢救及时人就没了,所以要及时动手术治疗!”zWWx.org 董真真急忙说:“那就做手术治疗啊!” 卓越点点头:“我刚才不是已经安排了嘛,只要做好准备就可以立即做手术,现在有一个问题,我要确定是做主动脉置换还是做介入支架,所以先要做一个ct,可以看得更清楚一些,看看这个夹层到底是哪个型号的,根据夹层的型号和严重程度来确定是做主动脉置换术还是做介入支架!” “时间上来得及吗?”董真真问道。 “放心,耽误不了多少时间,只有搞清楚夹层大小范围,才能做更准确的治疗!” 护士们在李医生的安排下很快给董真真姑妈抽血化验血型、凝血功能,又注射了镇定剂、吗·啡和降压药。 接到通知的检验科以最快的速度出了结果,血型为a型,凝血功能正常,手术可以进行,注射了相关药物之后,姑妈的症状明显好转,监护仪上的血压也下降到了正常水平。 放射科的医生看卓越的面子加了一会儿班做完了ct,结果很快就出来了。 “情况还不算太糟糕,做一个介入支架吧,国产的稍微便宜一点,进口的就贵了一些,你们看看是做国产的还是做进口的?”卓越拿着片子问董真真和她表哥。 她表哥问道:“国产多少钱?进口的多少钱?” “国产的便宜一点,大概七八千吧,具体我不太清楚,进口的有几种,两万到四万左右,价格的确贵,但东西质量也好,这一点我不能说假话!” 董真真对表哥说:“哥,我手里有一万二,我可以马上拿出来,你那能拿多少?” 表哥面带难色,“我、我手里只有五千多了!” 董真真着急了,她扭头对卓越说:“卓越,用最好的支架,能不能先做手手术?我马上去凑钱!” 卓越点头:“行,不够的部分我先垫上!” “谢谢,谢谢!”董真真忍不住要流泪。 主动脉夹层患者的生命是以小时来计算的,时间紧迫,卓越立即安排手术,他去做准备,待洗刷清洁完毕,穿上手术服,戴上帽子、手套就带着李医生和周紫彤来到了手术室的门外,此时董真真等人正等在门口。 卓越看到了董真真期待的眼神,他点了点头,给了她一个放心的眼神走进了手术室。 主动脉置换术虽然是大手术,但相对于介入支架而言就是一个很常规的手术了,支架介入手术非常考验术者的技术。 它需要术者在患者远端动脉血管上开一道口子买导丝伸进去,一直抵达患者距离心脏最近的主动脉找到夹层的位置并放置直接堵住血管内膜破裂口,防止夹层继续扩大,从而引起血管外壁破裂。 这台手术的难度很大,因为在主动脉狭窄处已经形成了血栓,通过影像观察可以发现这个血栓似乎已经开始钙化。 卓越把导丝推到这个血栓处时,无论如何也通不过,连续两次尝试之后,导丝的前端居然弯曲打结了,这让卓越额头上直冒汗。 难道就此放弃结束手术,宣告手术失败? 不可能! 卓越开始尝试从远端绕过去,从另外一条细小的动脉血管进入,可是过了很久都没有找到可以过去的通道。 卓越并没有放弃,继续尝试从别的细小动脉血管把导丝推过去,但他又失败了。 这是他做手术以来最为艰难的一次手术,连续从细小的动脉血管尝试失败之后,他又不得不从头开始,还是从正面进攻,可又是两个小时过去了,依然失败了。 这个血栓就好像是绕不过去的一堵墙,卓越让护士擦汗,他决心再尝试从细小的动脉血管把导丝推过去,力争找到通道。 皇天负不负有心人,终于被他尝试成功,成功把导丝送到了主动脉夹层处放置了支架,堵住了劈裂的血管内膜。 做完这个,他再回头处理血栓,处理血栓的过程接下来就比较简单了,很快就用网状架把血栓拉了出来。 “成功了,终于成功了!”手术室里,每一个人的脸上都露出了笑容,内心极度的喜悦。 这种难度的手术,在他们看来就算是国际上最顶尖心脑外科专家都不定能够完成。 当手术室的门被推开,董真真等人围上来,卓越扯下口罩笑道:“手术很成功,姑妈的命保住了!” 董真真当场泪下,表哥也拉着卓越的手不停的道谢。紫霄客的重生从村医务室开始