第二十六章医缓

    医缓（生卒年不详），中国春秋时期秦国的医家。其姓不详，名缓，因以医职，人称医缓。曾为晋景公治病，指出病在“膏之上，肓之下”，病重不治。

    晋景公（-前581年），春秋时期晋国国君。姓姬，名据，一名獳，晋成公之子，公元前599-前581年，在位19年，没有消停过。

    前599年春，陈国大夫夏征舒杀死了国君陈灵公，次年楚庄王讨伐陈国，杀死了征舒。楚国势力强，晋国压力大。

    前597年，楚庄王包围郑国，郑国向晋国求救，晋景公派林父统帅中军，随会统帅上军，赵朔统帅下军，支援郑国。楚国迅速降服郑国，两国结盟；楚晋两军大战，郑国反攻晋军，晋军大败，一名大将被俘。晋军返回后，中军统帅林父，主动请求死罪，晋景公想答应他。上军统帅随会求情说：“楚国打败了我军，我们又杀死自己的将军，这是帮助楚国杀死他们的仇人。”晋景公觉得在理，林父得以免死。

    公元前595年，晋国出兵讨伐郑国，因为郑国认敌为友，曾与楚国联手攻晋。这次，楚庄王见郑国受到晋国攻击，便出兵抗晋，在黄河边挫败了晋军。

    公元前594年，楚国讨伐宋国，宋国向晋国求援，晋景公想去援救，上大夫伯宗献计说：“古话说‘虽鞭之长，不及马腹’，我们哪里管得着楚国的事儿？不如暂不出兵，且等楚国国势衰退后再说。“于是晋国派解扬谎称救援宋国，到宋国去安慰一下，并未出兵援助。

    公元前593年，晋景公派随会灭亡了赤狄（部落）。前591年，晋国讨伐齐国，齐国派太子强到晋国做人质，晋军才停止进攻，给了齐国喘息的机会。

    公元前589年春，齐国讨伐鲁国、卫国，两国向晋国求救，晋国出兵，晋、鲁、卫共同讨伐齐国，齐军大败，晋军打到齐都。

    在晋国大败齐国后，楚共王兴全国之师，并联合郑、蔡、许等盟国，攻打鲁、卫，为齐国复仇。鲁、卫不敌，双双求和。楚国更强大了，邀集鲁、蔡、许、秦、宋、陈、卫、郑、齐、曹、邾、薛和鄫等共计14个诸侯，在蜀（山东泰安东南）会盟。晋景公为与以楚为首的联盟抗衡，便向天子献上齐国俘虏。

    公元前588年，晋景公命郤克与卫国联军将赤狄最后一部歼灭。公元前587年，鲁成公朝拜晋景公，此时的晋景公，对鲁成公很不礼貌，鲁国于是背叛了晋国。其后晋国讨伐郑国，攻下了汜。

    公元前584年，吴、晋两国开始交往，约定讨伐楚国。前583年，晋国杀死了赵同、赵括，灭了赵氏家族。

    公元前581年，叱咤风云的晋景公身染重病，心如刀绞，憋闷难忍。据《左传·成公十年》和《史记》晋世家、赵世家记载，这年的一天，晋景公做了一个噩梦，十分可怕。他梦见一个恶鬼向他报复、索命。恶鬼披头散发，发长拖地，非常吓人。恶鬼跳着脚，拍着胸膛，吼叫着：“你错杀了我的后代，让我断子绝孙，不仁不义不道德！我请求天帝，得到允许，向你索命来了！”恶鬼不依不饶，一路追赶着他奔跑。他关上一道道大门，恶鬼就把一道道门砸开，撞坏了宫殿的大门、二门，进入寝殿内室，内室的门也被撞坏了。晋景公大叫几声，吓出了一身冷汗，从噩梦中惊醒过来。

    当时巫术盛行，巫在先秦时期是个显赫的职业，巫师们号称上知天文，下知地理，中知人事。所以，上至国家的战争、灾害、祭祀，下至平民的婚丧嫁娶、治病寻物等，都请教巫师。晋景公不明白自己梦的凶吉，自然也要请巫师占梦。桑田巫远近闻名，就被召进宫，让他占梦断吉凶。桑田巫经过龟占筮卜，得出结论：“赵氏孤儿的祖先为祟。“并预言晋景公命将不保，时日无多，他含蓄地说：“主君吃不上新的麦子面了！”言外之意是新麦收割时主君已死了。桑田巫这个谶语，吓得晋景公魂飞魄散，成了挥之不去的魔咒，时刻折磨着晋景公。

    原来在公元前587年，晋国的大将赵朔死了，他的妻子赵庄姬便和赵盾的异母兄弟赵婴齐出现私情。赵朔的叔叔赵括和赵同很愤怒，便把赵婴齐放逐到了齐国。赵庄姬的心上人被放逐，她气昏了头，认为赵氏破坏了自己的好事。她联合与赵氏有积怨的栾氏、郤氏，共同对付赵氏，在晋景公面前轮番诬陷赵氏，说赵同和赵括要谋反。新上任的司寇屠岸贾本来就与赵氏有仇，便借机报复赵氏。他召集人马，杀死了赵同、赵括，将赵氏灭族。赵庄姬这时傻眼了，赵家就剩下她的儿子赵武了，赵武成了赵氏孤儿。赵庄姬是晋景公的姑母，赵氏孤儿得以幸免于难。晋景公杀死赵同、赵括后，想把赵氏的土地赏给祁奚家族。执政大夫韩厥谏言说：“赵氏家族的赵衰、赵盾、赵朔都对国家有大功，却没有了后代，失去了土地，这后人怎么想呢？还怎么愿意为国家尽忠？”晋景公觉得在理，赵氏的土地被留下了，后来又封还给了赵武。

    晋景公虽然没有对赵氏家族赶尽杀绝，留下一棵独苗，赵氏的祖先还是找上门来了。晋景公做了噩梦，桑田巫给他下了“死刑判决。”

    晋景公不甘心等死，他听说秦国有个名医叫“医缓”，善于诊病疗疾，就派人到秦国请医缓来诊治。

    医缓还没有来到，晋景公又做了一个梦，梦见两个男孩在他的肚子里作祟。一个男孩说：“秦国的医缓是个名医，他带来针药治疗晋景公，会伤害到我们，我们往哪里躲呢？”另一个说：“不用怕，我们在晋景公的肚子里，到肓的上面、膏的下面去，‘膏肓’是要害之地，再好的医生对我们也没办法。”

    医缓来了，他经过察色按脉，细心诊断，不免摇头叹气。晋景公问病情怎么样，医缓说：“您的病在心脏的脂膏与膈肌的肓膜之间，即在膏之下，肓之上。‘膏肓，为要害之地，艾火灸不着，针刺刺不到，使用汤药治疗，药物很难到达这个地方。硬性治疗，不易奏效，还会带来更大的危害，实在难以治疗，您就慢慢地注意生活调养吧。”晋景公听过病情分析之后，佩服医缓诊病准确，称赞说：“真是高明的医生啊。修他为医缓置办了厚重的礼物，把医缓送回了秦国。成语“病人膏肓”，就是源于这个故事，形容病得很重，难以救治。

    晋景公遵照医缓的嘱咐，注意生活调养，慎起居，节饮食，远女色。日子一天天过去，身体没有发生急剧的变化，他终于看到了麦熟了。到了六月间的丙午日，晋景公想吃新麦，便让管理田产的官吏献上麦来，让御厨做了面食。他把桑田巫召来，让他看过了自己的面食后，就把他杀了。就在晋景公准备吃面食的时候，突然觉得肚子发胀。于是他就去上厕所，结果掉到粪池里淹死了，最终桑田巫一语成谶。

    医缓诊断晋景公的病在“肓之上，膏之下”，中医认为：心夹脂肪叫膏，心脏和隔膜之间叫肓，是药力达不到的地方。心前区疼痛、憋闷，是晋景公的主诉，现代医学称为冠心病、心绞痛。他的腹胀可能因大便秘结，由于盛怒，排便时用力屏气，腹内压力升高，加之精神紧张，使心跳加快，血管收缩，心脏收缩阻力增大，加重心肌缺氧，供血不足，导致冠状动脉痉挛，产生绞痛性昏厥，以致掉到粪池里淹死了。

    从晋景公的死亡事件中，我们可以得到几点认识。

    一要制怒，因为精神紧张，思虑过度，喜怒无常，这些不良因素可诱发心绞痛，以致心肌梗塞。晋景公的暴怒，对他已疲惫不堪的心脏是巨大打击，造成冠状动脉痉挛，心肌严重缺血，最后出现绞痛性昏厥而死亡。本已熬到了食新麦时节，却赌气杀死桑田巫，乃是“自作孽，不可活”。

    二要膳食平衡。高脂、厚味饮食是冠心病的温床a大鱼大rou、油腻煎炸等食品，在体内助湿生痰，助热动风，使血中胆固醇增高，发生动脉粥样硬化、高血压病、冠心病等。而饮食以清淡素食为主，多食果蔬，有利于防止便秘，减少有害物质的积留与吸收，有助于降低血中胆固醇。

    三是增强运动，运动可以通经脉，调气血，濡筋骨，利关节，从而改善血液循环，增强心肺功能，缓解动脉硬化的发生，降低血中胆固醇水平。

    四是病人膏肓并不可怕，积极地治疗，注意生活调养，乐观地“带病生存”，善待生命，注意养生，也会出现“破罐子熬过柏木桶”的奇迹。

    晋景公在晚年生了一场大病，有一天在病榻上休息，突然刮进了一阵凉风，景公以为是哪个奴才没有关紧门窗，刚想破口大骂一番；扭头一看，只见一成年男子，身穿白衣，披头散发，脸色惨白，双手向前，慢慢地飘到景公床前；见此情景，景公已经被吓得浑身出汗，动弹不得，他想叫外面的侍卫进来护驾，他长大了嘴巴，嘴里却一个音都没发出来。那男子发出一阵空灵的声音，带着气愤的语调说到：“你这昏君，我尽职尽责，一心为国，你却听信那jian臣的一面之辞，灭我九族。我已经禀明阎罗王，他命我来取你狗命，昏君，拿命来。”说罢就掐住景公的脖子，景公疯狂摆动身体，叫着：“不是我，不是我。”对方不为所动，手上的力气又加重了几分，危急时刻，景公大叫一声，从床上坐起，眼前还是刚才的景物，却不见那成年男子，原来只是一场梦，景公长呼一口气。

    景公醒了之后依然颤栗不停，他认为是赵氏厉鬼来找他索命了（晋景公屠尽赵家满门，赵氏孤儿的原型），赶紧召通晓鬼神的巫师进宫占卜，巫师占卜后，告诉景公：“大王，此卦尽显恶相，恐怕您是吃不上新麦了。”景公听后大怒，立即下令将巫师赶出王宫。巫师走后，景公果然如卦象所言，病情日渐加重，于是景公便派人去秦国找名医医缓来诊治。

    在医缓来之前，景公又做了一个梦，梦里有两个小孩，一个说：“听说医缓的医术非常高超，恐怕会伤到我们，要不我们撤了吧。”另一个说：“怕什么，我们现在处在膏之上，肓之下，他奈何不了我们的，放心吧。”

    景公终于把医缓盼来了，医缓把过脉之后，摇了摇头，说到：“晋君，您已经病入膏肓（病入膏肓的出处），药石无医，您该吃吃，该喝喝。”

    晋景公将医缓送走后，想起梦中两个孩童的话，大叫一声：“天要亡我啊。”

    过了不久，麦子成熟了，景公想起巫师的话，便命人将新麦熬成粥，又让人将巫师叫过来，准备让巫师亲眼看着自己吃掉新麦做的饭，然后将他杀掉。在景公正准备吃饭时，忽然感到腹部一阵胀痛难忍，便起身先去上厕所，在厕所里一个没踩稳跌入粪坑里了，左右服侍的下人见景公一直不出来，便进去看下情况，这才发现，景公已经溺毙而亡。

    在景公溺亡的前一天晚上，他身边有个宦官正好做了一个梦，梦见他背着景公登天。于是便由他将景公从厕中背出，并给景公殉葬。