第四百一十一章 会诊(下)
第411章会诊 “这次算你盗药有功,以后专门给你备上一些急救用的药散。” 女混子这次算是立了大功,也幸亏是邹姨这边周全,各地名医头一次进京,她想走走流程,就一路跟着过去了。 坐在车上的李胜利,大致的预判就是心肌梗塞这类疾病,中医说法就是胸痹或厥症了。 这病能不能治愈或是根治,李胜利的内科中级也没数,看岁数跟病症,年轻的轻症,或许几副血府逐瘀汤下去,一辈子也就没事了。 安宫牛黄丸有效,主要是牛黄、麝香、冰片,能起到救心丸的作用,算是歪打正着了。 “我见你在邢州遇上重症不醒的多半都要用,所以就拿了几颗,老杜走的时候,一人给了几颗,我这剩了一颗。” 对此,杜骄阳也不贪功,直言不讳的说了自己的想法。 当日因为仓促,李胜利置办了几个版本的安宫牛黄丸,同仁堂的正版包装细致、价格也高,初时用的也少。 见金灿灿的小药丸好用,杜骄阳也不客气,顺手就拿了几颗揣兜里了。 这也就是在野战医院,如果换个地方,女混子怕是要被法办,盗窃珍贵药品,三年起也没多大问题。 两人到了陆总这边,一间大病房里,六十余的河间名医刘浮山躺在病床上,精神多少有些萎靡。 除了他一个人躺着,屋里二十几个人,正在几人一堆的说着小话,病床前的家属状态也算稳定,这就是人救回来了,不然就是另一种场景了。 “李师叔……” 李胜利进屋之后,先观察病人,一屋子的人也在看着他。 一声李师叔是三个人喊的,董师、吴昂以及一个不认识的中老年。 “介绍先等一等,我先试试脉象……” 抬手止住要介绍情况的董师,李胜利上前几步,河间的刘老也就主动伸出了手腕。 “脉沉涩、舌紫暗,中医辨症心血瘀阻,西医么,心肌梗塞之类吧?” 李胜利的西医辨症,虽说有些模糊跟区分不清,但大致上是差不多的,陆总这边的检查结果,也是心肌梗塞。 作为各地名医的召集者之一,陆军总院的王院长,应声点了点头。 “用了别的药吗?” 屋里的许多人李胜利不熟悉,他们同样也不熟悉李胜利,老王这边点头之后又摇头,也就大致说明了情况。 心脏病之类的西医药物,如今也属于潮流领域,进口的硝化甘油跟护心丸算是主力药物。 辗转进口的护心丸,算是西医用药,不算是中医药的一种。 刘浮山的情况稳定之后,没有特效药,陆总这边也就给他挂了个水,补充了一下体液,其他多余的动作也没做。 “屋内诸位,我多半不认识,董师帮忙给介绍一下?” 除了各地名医之外,屋里担着会诊任务的几个人,董师给一一做了介绍。 进屋就喊李师叔的那位,就是四大名医萧家的白肃山了,算是自己人,李胜利虽说不认识,但他跟柳爷交厚。 按柳爷所说,两家往前推一推,算是一门里的人,至于怎么算的,那是前辈之间的事,柳爷不细说,李胜利也不太清楚具体的情况。 与史家医脉相比,萧家这边跟柳家的关系更加亲厚一些,所以才有了李胜利一进门,白肃山就跟着董师喊师叔的一幕。 第二位就是中医研究院心血管病的大拿郭士槐了,至于吴湛、吴昂叔侄就用不着介绍了。 虽说屋里的中医师还有十好几位,但家有千口主事一人,除了董师介绍的那几位,其他人也不会胡乱掺和,只会在一边旁观。 之前,老王压不住中医,李胜利进屋之后,主事人的担子,随着董师、白肃山、吴昂三人一声‘李师叔’,就落在了他的身上。 “郭主任是胸痹大家,这活怎么接?” 一听李胜利张口就是江湖磕,郭士槐这边眉头轻皱,扫了董师一眼,说道: “就按李先生的心血瘀阻来治吧……” 郭士槐说完,病房的门响了一声,邹姨又悄声进了病房,先是跟李胜利点了点头,这才跟杜骄阳站在了一起。 “老白,咋说?” 被李胜利问及,白肃山这边稍一沉吟,开口一听也是江湖油子。 “李师叔辨症无误……” 见能拖后腿的两个都不会随意开口了,李胜利这才转身看向病床上的河间名医刘浮山。 “刘老,怕是把胸痹当做了胸肋疼了吧? 之前是否有胸刺痛不移,疼痛彻背的感觉?” 李胜利这话属于问诊,众人也没什么大的反应,这位年轻人看不出具体的岁数,但辈大且有手艺,也是一眼便知的。 京中名家跟南派医家,都要喊一声‘师叔’,其他人不管熟是不熟,但份属中医同仁,没有直接的利益冲突,谁也不会蹦出来塌李胜利的架子。 除了他是大辈之外,董师跟白肃山这俩往那一站,就占尽了主场之利。 “李先生,当不得刘老的称呼,老刘就成,咱们之间客套,辈分就没法论了。 此次进京,本是想着老有所用,结果却成了负担,我老刘实在是汗颜啊…… 李先生所言全中,之前是有胸痛的症状,但人老了,难免百弊丛生,也没当什么大事。” 当着京中名家、南派医家,刘浮山还真不敢让李胜利称呼他一声刘老。 不管是中医还是西医,地域划分出来的身份高低,也是不得不论的。 大城市的医师,天然就比小城市的医师,高了一级,这无关医术的高低。 能在四九城称家之人,医术自然是没问题的,人往高处走,站在山巅的那一小拨人,里面就有董师跟白肃山,郭士槐也算一个。 在这些人面前称老,刘浮山自觉接不住,坐诊经年的老中医,多半都是老江湖。 如今他的病情稳定,分清辈分,厘清了称呼才更重要一些,不然被人说是自不量力,都到这岁数了,就不好因为礼数再让人指摘了。 “也好,那咱们就不动虚礼,您称呼我为小李,我称呼您为老刘如何? 您是河间名家,虽说有医不自医一说,但对自身的状况了解的最是清楚。 能说说自己的症状吗?” 前两句,李胜利说的算是中规中矩,最后一问,就有些唐突了,不仅病床上的刘浮山面色一肃,病房里也多了一些嘈杂。 让病人自己给自己看病,这茬说的好听一点,算是问诊之中开玩笑,说的不好听,就是医者自身底气不足了。 “这……” 刘浮山这边当即就愣住了,这话没法回,回对了无所谓,回错了,屋里的这些可不是普通看热闹的。 不是京中名家,就是各地有名的医家,在这露了怯,进京老有所用那话,怕是会‘啪啪’的抽在自己脸上。 “郭教授言说,此乃冠心病之症,他这边有一组方冠心二号,可以有明确的疗效。” 如果把李胜利的话当做医者所问,刘浮山可以不答,但李胜利辈大,他开口发问,即便刘浮山岁数大,不回也是不成的,毕竟这里是人家主场。 自病自答说不清楚,老刘这边索性偷jian耍滑,借用了先来一步的中医研究院大拿,郭士槐之前的说法。
刘浮山这话说完,两人的高下立判,李胜利借助地利以势压人,河间老刘也不愧名医之号,引用一下,刚刚的问题,就成了京中名家内部的问题。 “郭教授,老刘再次发病,冠心二号没问题吧?” 刘浮山这边应对得当,李胜利这边的表现,在众人眼里就不怎么好了。 转头对着郭士槐就是一刀直戳心窝子,医界江湖里,踢馆摘匾的招数,也不过如此了。 “小师叔,老郭的冠心二号,也确实对症,急救的效用,目前还没有临床实例,方子是川芎、丹参、红花、赤芍、降香。” 听到董师这边的补充,李胜利就大概有数了,今天说是会诊不如说是会诊药物。 刘浮山的中医辨症清晰,胸痹之症,西医辨症冠心病或是心肌梗塞。 虽说双方辨症都是不怎么清楚的,冠心病之说目前也是小范围的说辞,但大差不差的,后世西医虽说区分的更为详细,但那对中医辨症用药没什么大用,倒是对西医手术有明确的指导。 川芎、丹参、红花、麝香、冰片、蟾酥之类,也是心脏病中成药的常客。 再简单的一点的复方丹参滴丸,丹参、三七、冰片的组成也就够了。 现在李胜利要说的可不是病床上的刘浮山,也不是郭士槐的冠心二号,而是中药制剂在心脏病领域的深入研究。 既然今天来了郭士槐跟白肃山,有些事也就不得不提了,中医的好处跟弊端,也不是他李胜利一个人看在了眼里,独自在抗争奋斗。 小范围的中西医结合,在中医研究院这边,早在五八年就开始了,只是没有一个明确的说法。 医疗条件不足的城市,西医学中医,也在推广之中,四九城这样的地方就别提了,医疗条件足够,西医的水平也足够高,西医学中医,少了基础。 就因为城里的山头众多,所以李胜利选择了下乡,选择对外不对内。 纠合一下四九城内的中医力量,可比召集的各地名医厉害多了,因为自五八年始,各地名医进京,也是常态。 四大中医院,城里就有一座,除了中医院,眼巴前的郭士槐,就在中医研究院的西苑医院任职。 各地的名老中医虽说在凋零,但四九城的中医界,可以说是依旧鼎盛如故。 各处对中医的现状了解不清,差不多也是源于四九城中医界的鼎盛。 司里这次召集各地的名老中医,邹锦说道,惊异于传承的凋零速度,就是这种状况的体现。 如今的四九城名家荟萃,史老一脉与之相比,也就不那么扎眼了。 李胜利也不是不想用四九城的中医界,而是不敢,也没能力用。 现在还好了一点,但邢州之前,他一个小小的李胜利,跟四九城中医界一比,也就一个小小的洼里土鳖。 如果屋里的人能理解会诊中医制剂的作用,那事情也好办,但现在么,还是得慢慢的从头说起。 因为各地的名老中医,来的还不多,哪怕来了百八十个,李胜利刚刚说话,就不会那么温和了。 李胜利知道,董师出来解释,是为了缓和气氛,但气氛缓不缓和的,要结合中医大传承来看的,就大传承来看,没必要缓和。 “用药还是稳妥为主,用进口的护心丸吧,毕竟人家的药是畅销世界的。” 李胜利这话出口,除了刘浮山的家属跟杜骄阳、邹锦几个,屋里的中医师们,个个都觉着李胜利又挨个给他们的心窝来了一刀……