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第一百二十四章胃肠炎患者

    校花的贴身医生第一百二十四章胃肠炎患者洗铅华看着沉思中的唐毅,脸上露出欣慰的笑。

    稍许,唐毅一手摸着下巴,“一般而言肺炎患者在接受治疗之后,表现出无发烧咳嗽,无痰,可以考虑是肺炎好转,刚才那位男性患者正是因为症状好转,自认为已经没事,善作主张停止用药。造成表症虽然没有了,可病根依旧在。季节交替,人体在这个时候新陈代谢加速,身体进行自我调节,最后诱发胸口疼痛。”

    洗铅华端起茶杯喝了一口,吐出嘴中的茶叶,“既然诱发了肺炎,那为什么患者没有出现咳嗽,痰多的症状?”

    面对提问,唐毅回答得有条不紊,“病变位置靠近肺部周边,不容易产生痰液。”

    “嗯,回答得不错。患者之所以出现剑骨下方疼痛,其实除了肺炎之外,还有另外一个因素,知道是什么吗?”洗铅华对于唐毅的回答表示了肯定的同时又抛出了一个问题。

    诱发剑骨疼痛的主要原因不就这三点吗?怎么还有,唐毅紧皱眉头,想了许久,依旧没有任何头绪。

    见唐毅迟迟没有出声,洗铅华也不再卖关子,“你注意到患者的皮肤光泽度很差了吗?通常一两天的熬夜休息不好,只会有很严重的眼袋,精神萎靡的症状,可患者不一样,这足以证明他经常熬夜。经常熬夜的患者,心血管,肝功都不会太好。在加上肺炎的原因,患者胸口不疼才怪。”

    “所以您在药方中加了百合。”唐毅有一种恍然大悟的感觉。

    洗铅华点头,“肺炎在中医里没有统一的叫法,在核定病名的时候,更多是叫风温肺热症。百合性寒,能补肺阴、清肺热,有一定的止咳祛痰的作用,另可养阴清心、宁心安神促进睡眠。”

    单单一味百合,满足了患者病情的所有需求。唐毅自觉就算看出了病因,让他自己开药,也无法做到洗铅华这般。

    唐毅发自内心地佩服,“洗主任果然厉害,我还有很长的路要走,今后还望您不吝指点。”

    现在很多刚毕业的大学生,来了医院实习,还保留着学校的那种习惯。需要老师在身后督促,不懂的虚心请教。

    洗铅华对于唐毅这种能够认识到自己不足,懂得思考的年轻人,甚是满意,“你的理论知识是我见过的所有年轻人中最为扎实的一个,脑子也灵光,唯一欠缺的是经验,这个教不了,只能通过大量的病人积累。”

    手指在保温杯上轻轻摸索,就听洗铅华再次开口说道,“急诊科是这个地方最不缺的就是病人,以后你跟着我坐诊的时候,你先上手诊断开药,有什么不足的地方,我再给你补充。”

    唐毅恭敬说道,“麻烦洗主任了。”

    洗铅华摆手说道,“没什么麻烦不麻烦的,教谁不是教,你有天赋,肯学,比教那些榆木疙瘩轻松多了。”

    直到有病人进来,两人才停止交谈。

    一名青年模样的年轻人面色苍白,弓着腰,一手捂着肚子,坐到诊桌边上,“医生,我肚子疼。”

    接到洗铅华眼神示意的唐毅开口问道,“什么时候开始疼的?”

    青年看了一眼面前年轻的唐毅,有些不放心,“医生,还是你帮我看吧!”

    洗铅华笑着道,“都一样,放心好了,我会站在一旁把关。国医堂这么大的一个医院,如果没点本事,也不会录用他不是?”

    坐在一旁的唐毅也不觉得尴尬,医院不就是这样吗?在没有建立信任之前,病人到医院首先选的是主任级医生,如果挂不上号,才会往下延。

    同一级别的医生,病人也会选择一些年长一些的。

    在病人眼里,级别与年龄决定了一个医生的医术。

    这样的判断虽有失偏颇,可也是在情理之中。

    医生的级别除了需要考试,还需要工作年龄要求。行医时间长,经验也越丰富。

    青年肚子疼得厉害,点头有气无力地说道,“中午十一二点的时候吧!”

    唐毅站起时,示意让青年躺到观察床上,“中午吃的什么?”

    “在街边吃了一碗面和一个冰淇淋。”

    “拉肚子吗?”

    “拉,刚才还去过厕所。”

    “直到现在去过厕所几次,拉的是水,还是什么?“

    “七八次吧?刚开始还好,后面基本上完全就是水了。”

    看看时间,距离现在不过三点多,也就是说不到三个小时的时间去了七八次厕所,情况有些严重了,“今天有没有呕吐过,或者说这会有没有想要呕吐的冲动?”

    “来医院之前吐过一次,这会还好,能忍住。“

    两人就这样一问一答,一旁坐着的洗铅华时不时地点点头。

    “疼疼疼,大夫,你下手轻点!”

    唐毅的手掌从患者下腹处移开,脱下无菌手套,“你这是因为吃食了不干净的东西和冰冻食物引起的急性肠胃炎。”

    “你这情况比较严重,我先给你开点药,吃完,在医院观察几个小时。”唐毅一边说着,手指在键盘上快速地敲击。

    “啊~”青年扶着床沿坐起身,腹部的疼痛,让他情不自禁的倒吸了一口凉气,“医生吃完药,疼痛感会减轻吗?”

    唐毅说道,“只是治疗肠胃炎的特效药,不是止疼药,不会很快减轻疼痛,可随着药物被肠胃吸收逐渐缓解。”

    可能因为太过疼痛,青年说道,“哎呦~我这肚子疼的厉害,要不医生你先给我开点止疼药吧!”

    “任何拥有止疼作用的药物其实都有一定的副作用。”停下手中的动作,唐毅转身注意到青年的脸上的表情,“我给你扎几针,缓解一下你得疼痛吧。”

    青年扭曲的脸上漏出漏出一丝欣喜的笑容,“好,好,我需要做什么?”

    带着青年到了处置室,示意对方躺在床上,转身洗铅华已经把几个银针递到了他的面前。

    唐毅也没矫情,打开银针的外包装,掀开青年的上衣,一手消毒,一手持针刺入天枢xue。

    银针一会刺,一会捻,一会提,动作熟练的让站在一旁的洗铅华也是微微惊讶。

    听到病床上青年的倒吸凉气声,唐毅开口,“忍者点,针灸治疗过程中会出现胀痛或酸痛感,这是正常现象。”

    上脘xue,中脘xue,足三里,合谷,每一次拔针,xue位处都没有渗出一滴鲜血。

    唐毅一手拿着银针,“现在感觉怎么样?还疼的无法忍受吗?”

    青年揉着肚子,一脸惊奇之色,“哎,不疼了,感觉跟好了一样!”

    唐毅点头,把手中的银针包裹丢进垃圾桶,“起来吧!”

    青年低着头看了一眼自己的原本疼的厉害的肚子,讪讪问道,“医生,我这肚子不疼了,是不是就不用吃药了?”

    唐毅一笑,“想什么了,针灸虽有治疗肠胃炎的作用,可效果却不及药物。再有你身体水分大量流失,有轻微的电解质混乱现象,需要进行补充。如果不及时治疗,很可能对走着走着就昏倒在路上。”

    青年挠着头,“好,好吧,都听医生的。”

    回到诊室,唐毅把药方开完,“洗主任,麻烦你看一眼。”

    洗铅华含笑上前,看着电脑上唐毅开的药方,心中惊骇之余更多的感叹这小子距离反三的能力,“不错,按方抓药吧!”

    青年人接过就诊卡,可能因为腹痛减轻的缘故,此刻他的脸上多了一些笑容,“谢谢医生。”

    送走患者,洗铅华笑着说道,“半夏泻心汤对肠胃炎引起的脘腹胀满、腹泻、呕吐有非常好的效果,又配佛手,和胃止痛,抗菌、抗炎,止呕吐,消胃寒痰,药方开的无可挑剔,非常好。”

    唐毅谦虚道,“都是洗主任教导的好!”

    洗铅华心中虽然乐开了花,可嘴上却说,“这都是你自己的功劳,与我没什么关系。”

    两人相互吹捧之际,唐永明在办公室,石岩满怀期待的看着对面坐着唐主任。

    靠在老板椅上,唐永明眼皮轻抬,“石岩啊,你现在是咱们科室的住院总,负责本病区大大小小各项事宜,工作量极其繁重,还有精力学习腹腔镜手术吗?”

    石岩连忙开口,“主任,正是因为我是住院总才需要学习腹腔镜手术。您也知道咱们医院的情况,作为住院总我一天二十四小时基本都要在医院。白天还好说,遇到需要做腹腔镜患者的病人,还有人能做这项手术。可到了晚上,没有人会做,到时候难道让患者转院,或者拖到第二天吗?”

    手指轻轻的敲着膝盖,唐永明点头,“嗯,你说的也不无道理。腹腔镜手术不能只掌握在一两个人手中,这样会造成资源上的浪费。我回头再给那边说一声,你也跟着学习学习。”

    走出办公室石岩脸上的笑容藏都藏不住,“小王,今天中午让你整理的病例整理好了吗?”

    正在忙碌中的小王手上的动作一滞,“石总,对不起,我给忙完了,我这就去写。”

    石岩摆摆手,“没事,不着急,今天能交上来就行,对了,工作的时候悠着点,别累坏了。”

    小王一副受宠若惊的样子说道,“好,好的!”