第238章 何为配伍？

    江飞听着孙芳对自己开方剂量的质疑，或者干脆说是觉得自己开药太过于猛烈，所以心里有些承受不住。这其实就是理念的问题了，孙芳看病的理念和江飞不同，或者说很多人看病的理念，尤其是看急症，危症的理念，都和江飞不同。江飞也很清楚孙芳这样的质疑，其实也因为中医界的争端，这么多年始终就没有消停过。这种派系林立的中医界，很难勠力同心。经方派，伤寒派，温病派，还有大大小小的派别，以及各种各样的中医世家，各自有一份中医理论支撑。这就是中医为什么古代辉煌，但近代之后就没落的原因，就是因为现代医学不需要太多山头，只需要一个出气筒就可以。西医为什么变成了现代医学的重要组成部分，就是因为西医实现了标准化，规矩化，真理科学化，所以他们成功了。当然这只能说西医成功，不能说医学成功，因为依旧有很多疾病无药可治，无药可医。西医对病名和疾病的探索是很先进的，一个个的病名，都会清清楚楚的告诉病人，你这是什么癌。但你要说怎么治疗，却说不出一个所以然。因为只研究了病名和病理学，却没有研究药学。药学其实并没有多少发展，屠国士的青蒿素已经是近几十年最大的进步，可这种进步也是基于药材来提炼出来。扯的有些远了，说回中医的派系林立问题，各种思想无法统一问题，而这些问题全都是江飞需要解决的事情。如果不解决的话，他很难把中医拧成一股绳。“孙院长，我们都知道中医看病开方，看的都是辨证，一切以辨证施治为主，辨证准确，开方配伍准确，这药力就会如桴鼓一样。”“治病法是我们在临床实践当中不断总结形成的，除了理论之外，还有对病，证，以及治疗法门，都有很深的研究。”“其中《内经》里面对方剂和治法都有理论，尤其是十三方问题，很是深刻。”“还有在《至真要大法》和《五常政大论》里面都有对制方方法，治病的方法有很齐备的理论。”“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之等。”“其实这就是中医的思想，中医看病的思想，既然有寒证就用驱寒，温里，回阳这样的方法进行治疗。”“热证就需要用清热的方法，按照现在的辨证理念，热者寒之，也就是如今的清法。”“同样的道理，我这方子用的就是热者寒之，也就是清法。”“孙院长觉得我这方子里面的生石膏六十钱，是有些太多了，但其实这反而符合配伍和辨证施治的理念。”“这孩子体内有大热，以至于肝风内动，邪闭心包，这是很危险的急症。”“我这方子里面生石膏是绝对意义上的君药，也就是主药。”“敌军热鹭，我军主帅若谨小慎微，岂不是等着被敌军歼灭吗？”“所以对抗敌军之强盛，我方也必须以摧城拔寨之气势，一鼓作气的拿下敌军。”“所以生石膏六十钱，一点都不多。”“至于你说的我没有考虑这孩子的年龄问题，我跟你说，如果不是考虑他只有十二岁的话，我开的生石膏剂量可就未必是六十钱，有可能是八十钱。”“至于你怀疑我这方子配伍有问题，那更不需要担心，我每一味药都环环相扣，共同辅助且制约，绝对不会出现任何危害的情况。”说到这里的江飞，脸色复杂的停顿了一下，之后望向思索色的孙芳，继续开口道：“孙姐，我们药方讲究君臣佐使，可何谓君臣佐使？”“君指的并不是古代皇帝，它只是象征意义，说明它的不可缺少，是很重要的药方之魂。”“没错，我把君药看成了药方之魂，没有了药方之魂的话，这药还有存在意义吗？”“在《黄帝内经》里面也说过，主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”江飞说到这，又看了眼孙芳，继续开口道：“君就是主病司，负责的就是主病。”“主病是什么？放在这孩子身上，那就是大热。”“君药用什么？自然是清大热。”“当然金银花，连翘，生地，包括大青叶，芦根都有清热的功效。”“然而在我这药方之中，君药只可生石膏，多一不可，少其更不可。”“金银花与连翘等药，只能是佐君之药，也就是臣药，或者是辅臣之药，也就是佐药。”江飞对于佐的定义是自己的见解，因为内经里面，也就是《黄帝内经》里面并没有仔细说佐的定义。这里面只说了何谓君，何谓臣，何谓使，唯独没有佐。但佐字本身就已经说明一切了，什么是佐？辅佐君的为臣，而辅佐臣的自然是佐，应臣的是使，使也就是使用，差兵的意思。佐是臣的幕宾，使是臣的跑腿。而臣又是君的辅佐，君自然是药方之魂，缺一不可。但臣药也是药方之魄，光有魂还不行，必须要有魄，这里的魄也并不仅仅指的是魂魄里面的魄，更是魄力的魄。身为臣药，必须能够拿捏病邪敌军，这才叫魄力的魄。至于佐和使就更简单了，帮衬着君臣之药，勠力同心，大败敌军。在江飞药方里面如果体现出来的话，就是大黄，甘草等为佐药，起不到重要作用，但没有不可以。芒硝和青黛起到的是使药的作用，因为它们两味药不可太多，否则反客为主，反而不美。因为芒硝和青黛的药效太强，很多名家都不愿意使用这些猛虎之药，就是怕它们反客为主，以下克上，影响君药。江飞把药方开完了，剩下的也就是抓药，然后武火煎药，立马让这孩子服下去。必须在今天早上七点之前，让这孩子清醒！这不是一种期望，而是江飞必须做到的事情，如果这孩子今天早上还没醒过来，多半就会凶多吉少。这个时候孙芳还在纠结药方药量的多少，难免让江飞有些不爽。但他的不爽只是针对孙芳的思想理念，不针对孙芳这个人。孙芳是非常好的知心大姐，甚至江飞最早认识老单位里面的同事就是孙芳，之后才是荀宁他们。这个老单位指的自然是以前的卫生所，如今的卫生院。孙芳刚才被江飞的一番中医理论，尤其是方剂学，以及君臣佐使等等说的有些五迷三道，但也不得不承认，江飞的魄力之足。或许也正是因为这样，才能够让江飞名垂江县。她只是基层的一个小小卫生院的院长，和江飞这种县医院内科主任，已经没法比了。所以她能够做的就是不拖延时间，立马去抓药，煎药。刚才因为她的询问，已经耽搁了两三分钟的时间。若是因为这两三分钟，这孩子病情出现什么反复不测，她就是罪人。江飞望着孙芳急色匆匆的握着药方离开，也有些无奈的摇头。中医什么时候才能真正的做到勠力同心啊。